什么是阴道再造术

名医提示：有部分人群的身心性别不一致，甚至对自己的身体特征感到厌恶且想要改变，这种情况就叫做易性症。易性癖是指从心理上否定自己的性别，认为自己的性别与外生殖器的性别相反，而要求变换生理的性别特征。故又称变换性别癖或性别转换症易性癖群体认定自己应有的性别与现有的性别身份相违背。男女都可见，以男性较多，男女比例约为3:1。易性病通常被称为易性癖，它是生物学因素所致，与违背客观事实生活环境也有关。长期以来，人们一直认为易性癖是一种是反自然的亵渎行为，有的患者甚至受到行政、司法的惩处，这显然是不公平、不合理的。世界上除了男人和女人之外，还有一种叫做跨性别，就是心理性别和生理性别是完全相反的。往往小很小的时候就会萌发，比如说小男孩喜欢穿裙子，小女孩喜欢爬树、踢球等。到了青春期以后，这种愿望就更加剧烈，有些人可以接纳自己的身体，一直以这种状态来生活，而另一些人则一直处于比较焦虑、痛苦的状态，没有办法接纳自己的身体，不能说这种人是健康的人，在医学生就被称为易性症。综上所述，生理性别和心理性别不一致，无法接纳自己身体的人就被称为易性症。

专家

潘柏林

/北京大学第三医院/副主任医师

阴道再造术在临床上是很常见的整形外科手术，主要的适应症适合于先天性无阴道，真良性畸形或者假两性畸形。其次妇科中也包括阴道的良性肿瘤或者恶性肿瘤，切除术后去做阴道再造，方法有很多，包括植皮，做皮瓣，羊膜的植入，脱细胞真皮的植入。名医提示：阴道再造术是针对先天性无阴道，需要变性等情况而进行的手术，一般采用植皮，做皮瓣，植入等方式。

专家

杨欣

/北京大学第三医院/主任医师

阴道再造方法包括游离植皮和游离皮瓣。游离皮瓣和植皮相比最大的优势在于，它比较柔软，不会挛缩。最常见的皮瓣包括阴股沟皮瓣，卡入窝皮瓣。目前还有一种比较流行的方法，就是用腹腔镜开腹去做，这种方法效果也是比较好的。名医提示：阴道再造一般采用游离植皮，游离皮瓣，做肠道等方法。不同的方法效果也有所差异，需要根据自身的实际情况来考虑手术方案。

专家

杨欣

/北京大学第三医院/主任医师

阴道再造术主要适合三类人群，包括先天性无阴道女性，真两性人，假两性人。先天性无阴道女性这类患者主要是在胎儿时期出现发有障碍，导致阴道成形异常。真两性人有卵巢和睾丸，外生殖器为混合型，既不像女也不像男，或表现以女性为主或以男性为主，但发育较差。假两性人多为睾丸女性化，外生殖器不发育，外观像女人，乳房丰满，有的有一盲端阴道，但缺乏子宫等内生殖器。名医提示：有先天性无阴道，想要变形，两性畸形或阴道肿瘤去除后的求美者，适合采用阴道再造术。

专家

杨欣

/北京大学第三医院/主任医师