2017-06-16
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国字脸整形，“国字脸”又称方脸，有长方脸，短方脸之分。生活中男人具有国字脸型，通常被认为有坚毅、刚强、果敢的性格。而女人具国字面型，则被认为缺乏秀丽柔美之感。因此改变脸型的手术也就应运而生了。可以认为下颌角肥大的成因有两部分：
一是下颌骨角部的骨性肥大;二是咬肌的过度发育凸出于两侧腮部。具体到每个病人，两部分病因所起的影响可能不一样，骨性为主或肌性为主都有可能，但从临床经验来看，两者往往同时伴发。也有一部分病人是由于遗传引起，追溯其父母或亲属往往也有下颌角肥大。
目前，下颌角、下颌缘的截骨是改脸型、将脸型变成“瓜子脸”或接近“瓜子脸”的惟一有效方法。手术方法主要分为口外入路截骨和口内入路截骨手术。口外路是手术经颈部皮肤切口进行，术后留有明显的永久性皮肤瘢痕。而口内入路的手术是经口腔内的切口进行，皮肤表面不留瘢痕，不容易损伤面神经的下颌缘支，还可以同时去除肥大的咬肌和颊脂垫，这个过程需要应用高优秀的特殊设备(微型电动骨锯)，非常精细的去除多余的组织，因此口内切口优于口外切口，也比较容易被人接受。单纯是下颌角比较肥大，可将多余的下颌角切除，如果伴有下颌部过宽，应同时将下颌骨外板经切除，并打磨光滑顺畅。需要的情况下将下颏隆起。对于面部的整体塑性有着锦上添花的效果。
一、临床上肥大下颌角整形修复有两种方法
1、肥大下颌角整形术；主要针对的下颌缘升支过长，造成角度小于120，严重的成直角。可通过切除过大的“角”，使角度回归120°，曲线流畅。手术时间短。
2、肥大下颌角整形瘦脸术；主要针对肥大下颌骨，将下颌角升支（骨外板）磨除，使正面看宽大的下颌变得尖瘦，具有瘦脸效果,脸型流畅.。
二、下颌角整形之建议性手术方案
1.过度肥大影响外观者，建议用肥大下颌角整形术，恢复到正常脸型。
2.中度肥大想瘦脸者，建议用肥大下颌角整形瘦脸术，真正达到明星瓜子脸的效果。
3.轻度肥大颅骨偏小者，建议用下颌角整形磨骨方法就行，因为不用去太多的骨头，修一下型就可以了。当然要考虑每个人的五官协调性，不能一味追求瘦脸，还要考虑颧弓之间的距离。
三、手术切口的选择
1、口外切口：是在下颌角处做一个3-5厘米的切口切除下颌角。优点：手术是在直视下进行，比较安全；不需要复杂的设备、器械，可以同时将咀嚼肌部分切去。
2、耳后切口：是在耳后做一个3-4厘米切口切除下颌角。优点：切口相对隐蔽，操作相对简单。
3、口内外联合切口：应用口腔内3厘米～4厘米切口和下颌下两个0.5厘米～0.8厘米大小切口，非常方便地去除肥大的下颌角，同时可以切除或磨削下颌骨外板和下颌缘，切除部分咬肌。优点：手术非常方便，许多初学者均采用该方法。下颌下的微切口经过一段时间恢复，痕迹将不明显。
4、下颌下微切口：就是应用口内外联合切口插入电锯的0.5厘米～0.8厘米微小切口完成所有的手术过程，切口在下颌的下面，3～6个月后该切口将不明显。优点：该方法口内没有切口，因此手术创伤小、术后恢复快。
5、完全口内切口：是目前最好的手术方法。是应用口腔内3厘米～4厘米切口弧形截除肥大下颌角，同时可以切除或磨削下颌骨外板和下颌缘，可以切除部分咬肌。优点：因为整个手术只有口内切口，体表不会遗留任何手术疤痕，手术创伤相对于口内外联合切口要小的多，恢复也明显加快。
四、注意事项
1、饭后和睡觉前，用专用漱口液（生理盐水等）清洁口腔一周。
2、手术后3~4天进流质、4~7天进半流质。避免食用较热的食物或有刺激的食物，请用柔软、温热的食物。7-10日后可以像平常一样用餐。
3、一个月之内避免张大嘴或大声唱歌等行动，最好避免激烈的运动或过度按摩手术部位。尽可能要避免低着头长时间地工作或讲很多话。
同时术后的恢复很是关键。这些都不能离开一家好的整形机构作为前提。
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