2017-05-15
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下颌角良性肥大是东方人群中常见的颜面畸形。这类人群的面型常呈“风”字形、“用”字形。面下1/3明显宽大。重度者下颌角向后、向下突出，有的伴有面下1/3短小。患者咬合时可见或触及明显肥厚隆起的嚼肌条索。大多数为双侧发病，少数为单侧。双侧者亦常见左右不对称，而单侧者不对称则非常明显。多数患者无明显不适。少数患者咀嚼时局部疼痛或伴有不同程度开口受限。
一、下颌角矫正术根据其外形可分为4种类型：
1、咬牙时可见及可触及到肥大的咀嚼肌；
2、静止位亦可见到肥大的咀嚼肌；
3、咀嚼肌肥大，伴下颌角的外突；
4、咀嚼肌肥大，下颌角外突拌有II类错颌畸形。
二、下颌角矫正术有三种方法：
1、口内切口附加颌下0.5厘米的小孔，手术精确，不留疤痕。
2、口内进路的嚼肌下颌角良性肥大矫正术，其优点是避免了皮肤疤痕，同时不易损伤面神经，但手术视野不够宽阔，需要冷光源和特殊器械。
3、口外进路的嚼肌下颌角良性肥大矫正术，其优点是视野清楚、操作容易，但遗留皮肤疤痕和有损伤面神经的可能。
目前采用的主要是前两种手术方法。应用口内切口和口外小切口已完成上百例的下颌角肥大缩小整形，取得了良好的效果，在社会上形成了很大的影响。
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