满脸色斑怎么办

万伟东专家 /主任医师

上海东方医院 /三甲

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#去色斑

2018-01-16

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　　随着年龄的增长，各种斑点会出现在我们的脸上，形形色色的斑点遮盖了肌肤最初的形态，让人不禁感慨岁月的残酷无情，长斑意味着容颜的缺憾，也在一定程度上反映了人体的健康状态。色斑是一种很常见的色素沉着性皮肤病，非常影响美观，那么满脸色斑怎么办？

　　首先，每一种斑，阳光都会使其加重，因此，祛斑一定要注意防晒;其次，抗氧化剂、美白成分对于提亮肤色、减少炎症，乃至淡化色斑都有效果;色斑在皮肤的内部，当肉眼能看到时，它已经相当严重。因此，祛斑不要追求快速有效果。由于激光治疗方法属于医学美容，故需要由激光美容医生面诊后确定使用何种激光和方法。

　　1、雀斑

　　雀斑被广泛认为是一种遗传性疾病，产生的原因不明。有专家认为这是一种体质性色素失调导致的色斑问题。

　　特点：儿童时期即出现，可随年龄而加重，日光会使其加重。散点状的小色素斑(不太会融合成片)，对称性分布于面部，尤其是鼻及两侧，也有全脸分布的，褐色为主，一般颜色较深。组织病理表现主要是黑色素在表皮增多。

　　预防：严格防晒。可服用维生素C、B、花青素等有助美白的抗氧化剂。

　　处理：外用美白护肤品可能有减淡效果，但不能彻底清除;强脉冲光(IPL)是有效的方法，一周左右可见到效果，但通常都会在较长时间里复发。

　　2、获得性真皮黑色素增多/ADM

　　(获得性太田痣、崛母斑、褐表色痣)获得性真皮黑色素增多。

　　特点：ADM是一种原因不明的色斑，与大部分色斑不同的是：其黑色素沉积于真皮部位，常常在15岁到20岁后发生，被认为是后天性的。其发生与日光无关，颜色发灰，常常在面部沿神经分布，多数对称。

　　好发部位：鼻根、颧骨、鬓角、眼内侧。色斑成点团状分布，严重的也会是片状;在发际部位，它既可以生长在无毛部位，也可以横跨有毛部位。严重的遗传性过敏性皮炎人士容易发生ADM。

　　预防：防晒。使用美白产品有一定淡化效果，但无法根除。

　　处理：激光。一旦处理很少再次复发。

　　注意：ADM可能与黄褐斑等混合发生，因此需要医生决定优先处理哪个问题。处理不当会导致问题加重。

　　3、炎症后色素沉着/PIH

　　痘印是炎症后色素沉着后的一种。

　　特点：一定发生皮损之后，如感染、晒伤、过敏、人为损伤、医学美容手术、接触大量刺激物等。使皮肤充血发炎，各种炎症因子增多，导致黑色素细细胞活跃，黑色素产生增多，混合红细胞死亡形成的血色素沉着，共同组成了炎症后色素沉着。新鲜的呈红色，时间久而不消的为褐色。时间越久越难以消除。

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