全飞秒手术怎么做

丁金萍 /主治医师
北京医院  /三甲
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飞秒激光是一种以脉冲形式发射的激光,持续时间只有几个飞秒(1飞秒=千万亿分之一秒),目前在实验条件下所能获得的最短脉冲。飞秒激光被用于眼科手术,被誉为“屈光手术的一次革命”。  

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手术过程大概如下:  

1、麻醉术眼:手术开始时,点用表面麻醉眼药水。  

2、开睑器开眼,装吸环:由开睑器帮助患者在整个激光治疗近视手术过程中睁眼。然后医生给撑开的眼球装上负压吸环,以固定眼球。  

3、制角膜瓣:手术刀或激光切开的薄薄的一层角膜,也有不需要制瓣的手术方式:比如SMILE术式。  

4、激光雕琢:角膜瓣制好后,掀开角膜瓣,按照预先输入的激光手术参数(根据每位患者术前检查数据),在角膜上用激光进行削切、雕琢。  

5、复位角膜瓣:手术完毕。不过具体过程会根据飞秒激光近视术式的不同会稍有变化。

全飞秒手术是比较成熟安全的一种矫正屈光不正(近视、远视、散光)的手术,需要严格掌握适应症,而且还需要做好术前术中及术后的事项,这样后遗症出现的概率非常小。如果出现操作不到位就可能有以下几种情况:  

1、干眼症:这是相对出现最多的情况,特别是术后早期;  

2、角膜炎:如细菌性结膜炎、病毒性角膜炎等;  

3、视力回退:可能再度出现近视、远视、散光等情况;  

4、术后因意外碰撞引起角膜瓣错位:不做角膜瓣的术式不会出现这种情况;  

5、圆锥角膜:角膜削切过度导致术后角膜过薄。  

术后应注意以下几点:

1、术后需要坚持定期复查;

2、两周内不要用眼部化妆品;

3、三个月内用眼适度,不做眼部按摩,洗脸、洗头时不要让脏水进到眼内,不剧烈揉擦眼睛,夏天出门时最好戴太阳镜。

4、少做剧烈的体育运动,避免眼部受到撞击。尽量避免后遗症的出现。

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