2021-06-16
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上睑下垂是一种发生在许多成年人身上的疾病，但有些儿童和青少年患有先天性上睑下垂，对人们的生活产生了不良影响。对于先天性上睑下垂，应积极治疗，使其恢复健康状态，积极融入社会。
上睑下垂的手术时间应根据不同的年龄和程度，以及上睑下垂对视力的影响来确定。如果是单纯的先天性上睑下垂，上睑下垂综合征，以及其他综合征引起的上睑下垂，如先天性眼外肌纤维化，莫比斯综合征等。如果眼睑完全挡住了黑眼球，会对视力造成严重影响，可以考虑1岁手术。但由于儿童肌力发展不足，久而久之可能会复发。对于双眼先天性上睑下垂和一只眼轻度至中度上睑下垂，可在3岁时进行手术。如果上睑下垂只对外貌有一定影响，对视力没有明显影响，5岁以后可以手术。
先天性上睑下垂多由上睑提肌发育不全或缺损或支配上睑提肌的神经缺损所致。上睑下垂矫正效果好。上睑下垂矫正可以收紧皮肤，露出所有眼睑边缘，同时使睫毛向上翘，眼裂变宽生长。如果是这种情况，最好及早治疗，这样恢复快。
眼睛中有两种肌肉，上睑提肌和眼轮匝肌，它们是活动的上睑提肌，另一种是配偶肌，或协同肌，即额肌。有时候眼睛睁得更大或者额肌睁得更大，眼睛就会瞪得更大。如果三块肌肉中的任何一块出现问题，都可能导致上睑下垂。
轻度上睑下垂，可选择提上睑肌缩短术或米勒肌缩短术;严重上睑下垂应通过额肌手术治疗。上睑提肌或米勒肌手术是相对生理性的，自然开合，完全闭合，外形自然满意。如果使用额肌手术，额肌用于悬吊手术，会造成眼睑闭合不完全，或者闭合时有较大间隙，眼睛往下看眼睑跟不上，医学上称为上睑迟滞。
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