做小耳畸形手术,你必须知道这3件事!

刘暾 专家 /主任医师
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耳朵,作为五官之一,担任接受外界声音的责任,同时还承担着美观作用。

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可是,有些人却遭受这先天性小耳畸形,给生活和心理都带来了严重的影响。那小耳畸形有救吗?又该注意什么问题呢?

小耳畸形存在一定的家族遗传性,若是发现小耳畸形,最好在10岁到青春期发育前这段时间进行手术矫正,已达到最好的手术效果,以及避免给心理带来影响。

目前,矫正小耳畸形最常用的方法就是用自体软骨雕刻耳廓支架,用自体筋膜和扩张皮瓣包裹支架,再造耳廓外形。但是,任何手术都存在风险,小耳畸形手术也不例外。小耳畸形手术的风险最常见的风险就是再造耳廓外形欠佳,另外,术后还可能会出现血肿、感染、皮瓣坏死、切口瘢痕、气胸、胸廓畸形、软骨支架外露等风险。所以建议求美者要选择正规的医院以及经验丰富的医生进行手术,能够大大提高手术的安全性。

小耳畸形手术术后注意事项小耳畸形矫正术后应该常规应用抗生素3-5天,第12天拆除再造耳及耳后区缝线,拆线后仍需包扎数天,术后短期内不能受到外力的冲击。包扎时,要注意在耳后沟处用纱布填塞,术后三周可去除全部敷料,小心拔除耳轮缘处头发,半年内避免过度压迫再造耳。

另外,术后应该防止污水进入耳内以免手术腔继发感染。还要注意保暖尽量不感冒以免发生中耳炎。小耳畸形手术的适应症对于各种先天性小耳畸形:对双侧小耳畸形并伴外耳道闭锁,患者应首先考虑外耳道和中耳手术,以改听力;对于单侧小耳畸形并伴外耳道闭锁者,则先行耳廓再造术。以后再根据需要决定是否进行中耳手术,如条件许可,也可将耳廓再造术和中耳术合在一起手术;

对于小耳畸形并伴有严重颌面部畸形的患者,一般宜先行颌面部的整形术。否则无法使再造耳处于合适的位置上。

另外,患者无手术禁忌的其他慢性病,如血友病、全身感染、精神分裂疾病等;其它影响或妨碍手术的疾病或因素须在控制或治愈后手术,如高血压、糖尿病、心脏病、血液病、活动性结核及应用阿司匹林等抗凝剂等。此外,患者本人或其家属对手术结果抱有现实态度,理解再造耳与正常耳的差异,不要抱有过高的期望。

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