口腔牙齿矫正为什么需要拔牙？

刘暾专家 /主任医师

中国医学科学院整形外科医院 /三甲

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#牙齿矫正

2017-05-16

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　　很多去牙科就诊的患者存在疑问，口腔牙齿矫正为什么需要拔牙?在很多种口腔牙齿治疗过程中都有需要拔牙，很多人怕痛，对此很恐惧，在努力寻找不拔牙的牙齿矫正治疗方法，有这样的方法吗?牙齿矫正拔牙有哪些情况?下面我们一起来看看。

　　矫正治疗的计划中，拔牙治疗主要根据以下两个因素：患者的外貌、牙齿拥挤的程度及牙齿本身的健康。

　　常见的拔牙情况有两种：

　　1、假设一位唇形向前凸的患者有中度的牙齿拥挤，此时需要空间来将拥挤的牙齿排列整齐，利用矫正力将牙弓向前撑宽，虽可将牙齿排整齐，但同时亦会将上下唇向前推，而造成暴牙及唇形向前严重突出的后果。反之，拔牙治疗除可得到空间排齐牙齿外，同时亦可将前牙向后拉，改善嘴唇位置，令外貌得到进一步改善。

　　2、患者有严重的龋齿(蛀牙)需要根管治疗或要拔除，此时又合并有牙齿拥挤凌乱，矫正治疗可利用拔牙的空间来解决牙齿拥挤情形，又可以省去原来反覆治疗并且假牙不一定能持久的麻烦，一举两得。

　　禁忌症

　　(1)乳牙期牙齿矫正。乳牙期不适合做牙齿矫正，其他时期矫正效果会更佳。

　　(2)替牙期、恒牙期禁止做牙齿矫正。

　　(3)牙周炎的活动期，暂不进行牙齿矫正。

　　(4)患有慢性消耗性疾病，如结核病、血液病。

　　(5)患有高血压、心脏疾病、脑血管等疾病。

　　(6)患有精神疾病、心理素质不稳定者。

　　(7)有吸毒、酗酒、严重精神衰弱、身体素质差者。

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项目简介

牙齿矫正就是对牙颌畸形进行调整，让其回复到正常或接近正常的牙齿咬合状态，目前常用的矫正方式主要有金属托槽、隐形矫正、美容冠等。

适用人群

1、牙齿拥挤：表现为牙齿里出外进，不美观，不易清洁，易患龋齿，易形成牙结石，导致牙周疾病；

2、牙间隙患者，表现为牙齿之间缝隙多；

3、深覆盖：又称"暴牙"，有的仅仅表现为上前牙前突或下前牙里倒；有的则是骨骼畸形；

4、双颌前突：或上下前牙前突，造成唇部前突，嘴唇用力才能闭上，开唇露齿的患者；

5、锁颌：牙齿无咬合功能的患者；

6、后牙反颌、锁颌：影响牙齿咬合功能，长期可能导致上下颌骨偏歪畸形；

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