复合式隆胸禁忌人群及术后护理

李虹专家 /副主任医师

成都市第二人民医院 /三甲

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#隆胸

2017-10-23

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复合隆胸术是指将假体植入和脂肪移植并用从而达到隆胸效果的隆胸术。在植入的假体上层注入脂肪，利用脂肪将假体包裹在内，既能充分体现出假体的丰满效果，又能实现脂肪注入后的自然手感。

1、乳房有炎症者、乳房肿瘤患者;

2、精神病患者或心理障碍者;

3、有严重糖尿病或心、肺疾病及严重高血压者、血液疾病或凝血机制异常者;

4、月经期或妊娠期女性;

5、未年满18周岁的求美者;

6、明显疤痕体质者。

术后护理

1、术后采取半卧位，并限制上臂活动10-14天，以防假体移位。

2、术后半个月内尽可能使用弹力绷带，避免血肿，帮助收紧皮肤。

3、线后穿紧身衣，佩戴定型文胸以防假体变形，术后1个月内禁止做剧烈运动。

4、遵照医嘱口服消炎药3～5天。

5、根据医嘱，坚持做乳房按摩，可预防包膜挛缩。

并发症

1.溢乳：比较普遍，产生的原因很多，可能是假体的刺激导致乳腺分泌液体，也可能是由按摩引起的。一般来说不需要特殊处理，停止按摩，等待溢乳现象自行消退即可。

2.包膜挛缩：是最为常见的隆胸后并发症，是人体对于植入物的排异反应，一般通过按摩可以预防。包膜挛缩会引起乳房变硬、疼痛、敏感、乳房变形或起皱以及假体移位等现象。

3.凝胶扩散：并不是假体破裂，是硅凝胶通过假体外壳扩散而出，也叫做凝胶渗漏。“虽然大部分扩散的凝胶会被假体周围的包囊吸收，但还是有一部分的凝胶会被巨噬细胞吞噬。一般的，这些细胞会将异物降解(如细菌)，但如果是降解不了的物资(如硅胶)就会被带到淋巴腺中。”较小块的凝胶是难以检测出来的，但如果是较大块的凝胶从假体中扩散出来，可以通过乳房X射线、B超和MRI等设备检测到。随着假体技术的发展，这一现象已经很少出现。

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