假体鼻小柱穿出安不安全

刘暾专家 /主任医师

中国医学科学院整形外科医院 /三甲

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#鼻小柱延长 #硅胶延长鼻小柱

2018-03-01

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　　随着经济水平的提高，人们的物质生活水平逐渐完善，人们对自身外在形象的关注度越来越高，许多鼻子短的爱美者都想通过鼻小柱延长的手术来拥有完美高挺的鼻子，从而改变自己的美丽，鼻小柱延长是最常见的鼻子整形手术，那么鼻小柱整形的材料安全吗？鼻小柱的假体材料会不会穿出呢？

　　隆鼻注意常用的假体就是硅胶，假体穿出是临床上比较常见的并发症，硅胶假体穿出主要是隆鼻假体顶住鼻尖部的张力过大引起的。如果用自体软骨垫鼻尖，假体顶住鼻尖部的张力过大或自体软骨成活不佳坏死，经过一定时间后同样也会引起的。在我们处理隆鼻假体穿出鼻尖的病例中，也有部分是用自体软骨垫鼻尖的患者。假体隆鼻的患者，经过一段时间后，若发现假体已顶薄鼻尖皮肤，从皮肤处可隐约看见假体轮廓，或出现鼻尖部皮肤持续发红超过1个月以上者，应及时找主刀医生或到正规医院就诊处理。只要假体尚未穿出皮肤，修复效果还是比较好的。

隆鼻假体穿出修补术的过程是什么？隆鼻假体穿出修补术可采取两种方法（以鼻头穿出为例）：发现穿出后马上就诊尚未造成感染的患者，可一期进行修复，不需全部取出假体，只需将鼻头部的部分假体切除，鼻头部缺损的组织用邻近组织、自体表皮复合移植修复，修复效果较好，鼻头部凹陷及疤痕增生畸形较轻。如果是鼻假体穿出后未及时就诊，或已感染的患者，需分二期修复，先将假体全部取出，并进行抗感染、换药等处，直至伤口愈合，伤口愈合后可出现较严重的鼻尖部凹陷及疤痕增生畸形等。伤口愈合后3-6个月，再进行鼻头部畸形的整形修复及再次隆鼻等。

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