做阴道紧缩的流程是什么？恢复时间要多久？

阴道松弛大多发生在多次分娩或由于胎头过大分娩时造成阴道四周肌肉撕裂或变薄，或在进行阴道侧切缝合术时未能全面完整得缝合肌肉组织，致使阴道口宽大松弛收缩力下降的女性中，阴道松弛女性在性生活时性快感会减弱，大大影响性生活质量，严重者还会使夫妻生活恶化，而阴道紧缩术可以修复松弛阴道，帮助改善性生活，阴道外1/3段及阴道口周围黏膜集中了丰富的感觉神经末梢，性生活时比较敏感，切阴道外1/3段的肌肉对阴茎的围裹作用较强，因此不管哪种术式的阴道紧缩术，都侧重于阴道外1/3肌肉的修复。

阴道紧缩手术主要分为四种：

手术方法：

a、传统阴道紧缩术：阴道和肛门处的阴道括约肌、肛提肌及球海绵体肌呈“8”字形环绕，维持阴道和肛门的收缩作用，当分娩、外伤等原因导致这些肌肉损伤、变薄时，肌肉的肌力减弱，会大大影响阴道的收缩力，而传统阴道紧缩手术主要通过紧缩这些肌肉来治疗。

b、双环法阴道紧缩术：阴道和肛门处的阴道括约肌、肛提肌及球海绵体肌呈“8”字形环绕，维持阴道和肛门的收缩作用，当分娩、外伤等原因导致这些肌肉损伤、变薄时，肌肉的肌力减弱，会大大影响阴道的收缩力，双环法阴道紧缩术是传统阴道紧缩术的改良方法，主要通过紧缩阴道外1/3部位的肌肉来治疗。

c、球海绵体肌缝合阴道紧缩术：阴道黏膜下有平滑肌包绕，周围有球海绵体肌、耻骨尾骨肌、部分提肛肌及相应的筋膜和韧带支撑，维持阴道和肛门的收缩作用，当分娩、外伤等原因导致这些肌肉损伤、变薄时，肌肉的肌力减弱，会大大影响阴道的收缩力，球海绵体肌缝合阴道紧缩术主要通过紧缩球海绵体肌来达到紧缩阴道目的。

d、肛提肌缝合阴道紧缩术：阴道黏膜下有平滑肌包绕，周围有球海绵体肌、耻骨尾骨肌、部分提肛肌及相应的筋膜和韧带支撑，维持阴道和肛门的收缩作用，当分娩、外伤等原因导致这些肌肉损伤、变薄时，肌肉的肌力减弱，会大大影响阴道的收缩力，肛提肌缝合阴道紧缩术主要通过紧缩肛提肌来达到紧缩阴道目的。

术前的准备对于手术的成功有着很大的帮助

手术前，需要做的术前准备：

a、术前要做全面的妇科检查，如果有妇科炎症或性病要先行治疗，然后才能做阴道紧缩术，否则会造成感染，导致严重后果。

b、术前不要服用阿司匹林等抗凝血类药物，不要吸烟。

c、术前2天开始遵循医嘱自行冲洗阴道及会阴部。

d、手术要避开月经期，手术一般安排在月经净后三天至十天较好。

手术前可以先在网上详细了解一下手术步骤。

手术中，手术方法步骤：

传统阴道紧缩术：

a、根据阴道松弛程度标记阴道后壁梭形切口的宽度和长度，一般以术后阴道内容2指为度。

b、阴道黏膜下局部浸润麻醉，梭形切除标记部位黏膜。

c、将切口两侧的黏膜层向两边略做剥离，将肌层折叠缝合3-5针，紧缩阴道，止血后将黏膜间断缝合。

d、缝合完毕后在阴道内填塞碘仿纱布。

双环法阴道紧缩术：　

a、在手术部位消毒后局部浸润麻醉，麻醉部位为阴道后壁及两侧黏膜下与肌层内。

b、牵开阴道，在距离阴道口约3.5cm处一侧阴道壁进针，垂直阴道轴在肌层深部走行一段距离后，由黏膜面出针，再自出针点进针直至对侧，重复前述步骤返回进针处收紧缝线，使阴道腔容纳约两手指宽。

c、同样方法在距阴道口约0.5-1.5cm处缝扎另一环，阴道内用碘伏纱布条填塞。

球海绵体肌缝合阴道紧缩术：

a、常规消毒麻醉后，在阴道口一侧做梭形切口，切口宽约1.5cm。

b、在该部位留有分娩时侧切瘢痕的经产妇，切除瘢痕后即可触到深部的球海绵体肌，缝合球海绵体肌数针后缝合黏膜、皮肤。

c、缝合一侧后，探查阴道口是否能容纳两指尖，如仍觉阴道口松弛，可于另一侧同法手术。术后在阴道内填塞碘仿纱布。

肛提肌缝合阴道紧缩术：

a、常规消毒麻醉后，用组织钳分别夹持阴道口部小阴唇下端的两侧，确定切口长度。

b、沿阴道口的黏膜皮肤移行部横向做切口达黏膜下层，将黏膜下组织分离后暴露肛提肌，将肛提肌间断拉拢缝2-3针，以阴道腔内容纳2指宽为度。

c、剪除多余黏膜后缝合黏膜和皮肤。术后在阴道内填塞碘仿纱布。

术后的护理效果直接影响术后恢复的时间。

手术后，术后注意事项：

a、术后要遵照医嘱服用抗生素等消炎药，用清水洗净会阴部，保证局部清洁。

b、尽可能保持会阴部清洁干燥，穿宽松、棉质内裤，不要用卫生巾和卫生护垫。

c、术后1个月内不骑自行车，不做剧烈运动，以避免缝合部位伤口开裂。

d、术后不服用阿司匹林，不吸烟，多吃蔬菜水果等，避免便秘。

阴道紧缩的恢复时间与个人体质，和手术之后的护理有关。

一般来说，阴道紧缩手术后一周左右可以拆线，两个月以内避免性生活。术后需要加强抗感染治疗，两周左右便可正常工作。总的来说，根据不同的人身体体质不一样，阴道紧缩手术后恢复时间大概会延长到1-2个月。