镶牙手术有哪些后遗症？

陈勇军

南方医科大学皮肤病医院 / 主治医师

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#牙齿矫正修复 #镶牙

2019-10-01

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导读

镶牙手术的后遗症、并发症和和风险问题不可掉以轻心，建议到正规的具备相应资质的整形医院就诊，镶牙手术的风险几乎为零。因为镶牙手术是是一个手术难度并不是很大的手术，正规的整形医院一般都具备相应的医生和设备来做这个手术。

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镶牙有没有并发症

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象牙手术需要好好护理，否则会出现一些并发症：
1造成舌癌：患者老年男性，1984年就诊，左下磨牙缺失，做固定假牙修复。假牙固定后，左侧舌头侧缘经常起溃疡，病理诊断鳞状上皮癌，手术切除，并作颈淋巴广泛清扫、胸大肌皮瓣转移，手术时间10小时。原因——假牙外形粗糙、溃疡出现未及时拆除固定假牙。
2，造成下颌骨癌：患者老年女性，1988年就诊，20年前镶下颌尖牙、前磨牙区假牙，因口腔其他部位又缺牙就诊要求镶牙。检查发现固定修复区的牙龈红肿，稍有肉芽组织，病理诊断下颌骨癌，下颌骨局部手术切除，颈淋巴结清扫。原因——牙套边缘过深，达龈下5mm、长期慢性刺激造成。
3牙颌错乱：80年代初，青年女性两名，均镶有后牙固定假牙，镶牙后开始出现前牙拥挤，有一位患者出现前牙反合，给予拆除固定假牙，正畸治疗。原因——镶牙后咬合不平衡。
4颞下颌关节紊乱综合征：临床见到较多的患者，有数十位，男女老少均有，女性多于男性。主要症状为：镶固定假牙后，面颊两侧，咽喉部、头颈部全身不适，下颌无可是从，找不到适宜位置，下颌颤抖，或不停的打哈欠。原因——镶牙后咬合不平衡。

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镶牙手术有哪些后遗症

一般来说不会有太大的后遗症，但是也是会有一些不良反应的。
1.镶牙后的牙髓性疼痛。牙髓病或根尖周病治疗失败，也常常出现镶牙后疼痛或肿胀。出现疼痛的现象可以先安抚，症状消除后永久充填，必要时摘除牙髓。
2.充填过高引起轻微的咀嚼不适，需要调整咬合。牙痛、肿胀、充填物脱落。导致这些情况是由于治疗过程中的诊断不当或操作不精细导致。
3.充填物脱落要修整洞型后重补。若镶牙后牙体折裂，可以附加固位或粘结修复，酌情使用全冠或带环。
4.折断器械或根管充填物超出根尖孔较多时，可辅助进行根管外科手术器械不慎折断在根管内时，要尽可能取出器械，难于取出则要做塑化治疗。
5.咬合疼痛。一般是镶牙制作过程中咬合没有调整好造成的。如果是轻微的咬合问题，可以调整咬合后继续使用。如果出现严重的咬合问题，镶牙就必须拆除重做了。
6.牙龈炎症、红肿、出血。造成这些问题主要是镶牙做的不密合，或者边缘过长期，刺激牙龈，引起牙龈炎症。这样的镶牙是必须拆除重做的，否则时间久了牙龈炎7.会逐渐发展成牙周炎，造成牙齿松动、脱落。
8.口腔异味。因为镶牙做得不够密合，镶牙和口腔组织之间藏纳细菌和食物残渣，细菌代谢物会产生异味。出现这种情况，镶牙也得拆除重做了。

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镶牙手术风险高不高

镶牙手术的风险很小。因为镶牙手术是是一个很常见的手术，手术难度并不大。
当然，临床数据表明，极个别的用户在做镶牙手术时也会有一定的可能遇到一些风险。
1、唾液增多、味觉降低：戴用修复体后唾液分泌多，口内味觉降低，吃饭不香。预防：坚持戴用义齿，可逐渐习惯，必要时咨询医生。
2、材料过敏：常见表现为口腔粘膜充血、疼痛。预防：停戴义齿，咨询医生，由医生诊治。
3、异物感、恶心、呕吐：戴用修复体后异物感明显，甚至出现恶心、呕吐。预防：尝试适应，如实在无法适应，咨询医生，由医生诊治。
4、咀嚼肌和颞下颌关节不适：常见表现为肌肉酸痛，关节酸痛甚至弹响。预防：停戴义齿，咨询医生，由医生诊治。
5、发音不清晰：戴用修复体后“大舌头”，发音受影响。预防：尝试适应，如实在无法适应，咨询医生，由医生诊治。

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