做眼睑松弛修复有哪些副作用

张定敏 专家
成都市第二人民医院 / 副主任医师
医生预约
#眼睑松弛修复
2019-11-04
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导读

　　由于提上睑肌功能障碍不能开睑，使上睑(上眼皮)遮盖了部分或全部瞳孔，重症者不能平视而常呈仰视望天状态。通常分为两类：一类为先天性，绝大多数是因提上睑肌发育不全或缺损，或因支配提上睑肌神经缺损而引起。另一类属后天性，其原因有外伤性、神经原性、肌原性及机械性等四种。上睑下垂矫正手术是可以改变这一症状的手术。

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做眼睑松弛修复哪些人不适合

　　不适合人群：

1、手术部位有皮肤炎症病灶者。

　　2、严重肝、肾、心、脑疾病，孕妇和严重血液疾病患者。

　　3、有精神病疾患，心理障碍或要求过高或不符合实际者。

　　4、明显瘢痕体质者。

　　5、处于月经期间的女患者。

　    适应人群，有以下几点：

　　1、适应于两边或一边轻度与中度的先天性上睑下垂，并且使上睑肌还有一些能力的人(提上睑肌的肌力在5mm或5mm上面)。也能够应用于后天导致的腱膜性上睑下垂。

　　2、老年性：多是因为上年纪的人上睑提肌阻膜发觉裂孔乃至和睑板分离而带来，而且，上睑皮肤松弛症也能够发觉上睑下垂。

　　3、机械性：外伤留下的睑部瘢痕增厚、上睑肿胀等能够让上睑重量提高，导致机械性上睑下垂。

　　4、假性上睑下垂：因为眶内容量很少，像眼球萎缩、眼球摘除等都是构成上睑缺乏的原因。

　　5、先天性和后天性上睑下垂，尤其对较重的上睑下垂比较好，也能够应用于别的手术办法矫正上睑下垂失败的病例，都是上睑下垂修复手术的适应人群。

　　6、其他：像睑皮松弛症病人，就和睑皮松懈，太多悬垂的皮肤能遮盖外边和全部的睑缘。先天性上睑下垂，通常要在学龄前后进行手术矫正。

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做眼睑松弛修复有哪些副作用

　　1、感染：多在术后3～5d出现在手术切口处红肿疼痛严重时化脓;

　　2、矫正不足：矫正不彻底仍有轻度上睑下垂;

　　3、矫正过度：矫正后上眼睑下垂超过角膜上缘2～3mm造成睑裂闭合不全;

　　4、眼睑内翻;

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做眼睑松弛修复有哪些注意事项

　    1、术后较快伤口会给以纱布包敷，请按照医生示范的手法给以交替的眼睑伤口垂直加压，即压迫1分钟，休息10秒钟，循环往复20分钟，压迫的目的是止血。

　　2、压迫后伤口一般就不会渗血，即可离开医院。

　　3、所包纱布内面为无菌状态，不能用手触摸，手术当天不能摘掉。如又发现伤口渗血还需继续压迫数分钟。当晚不要多量饮水，睡姿为仰卧头略垫高位，以防第二天眼睑高度肿胀。

　　4、 所包纱布在术后第二天才可以取下，在术后7天内，眼睑伤口不能碰水。并需术后7天内每天眼睑伤口予以酒精棉球擦拭，清洁伤口，擦拭时棉球需适度挤干，以免酒精渗入伤口或眼内，引发刺激症状。

　　5、 术后7天内，请睡前不要饮水，并保持正常的作息规律，不要过度睡眠，以减轻眼睛肿胀。

　　6、术后请局部伤口不要用冷敷和热敷，以避免伤口污染，饮食尽量避免辛辣刺激的食品，除医生叮嘱外一般不需口服抗生素或静脉补液。7、术后3天～1月，请双眼用力多做张大的动作，这样有利于消肿和形成自然的重睑形态。

　　8、一般术后7天后眼睑可以碰水，即洗脸时碰水或洗澡。

　　9、为防止伤口皮肤疤痕增生，可在术后1月左右使用“康瑞宝”等去疤药膏，但此类药物我们未做过临床观察，因此对其疗效并不确定。

　　10、术后3个月内请不要用手用力揉眼睛，以防止局部皮肤疤痕组织增生。

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