自体皮瓣乳房再造手术时间需要多久？

刘暾专家

中国医学科学院整形外科医院 / 主任医师

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#乳房再造 #自体皮瓣乳房再造

2019-11-04

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导读

　　乳房作为女性的一个重要特征，如果它出现了缺陷必然使得很多女性为此痛苦，而自体皮瓣乳房再造术就是一种颇受求美者欢迎的乳房再造方法自体皮瓣乳房再造术利用自体皮瓣移植重建胸壁畸形和乳房缺损，包括用背阔肌皮瓣腹直肌皮瓣或胸腹皮瓣，修复胸壁缺损和进行乳房再造，或者利用皮肤软皮瓣扩张器和硅胶囊乳房假体进行乳房再造。将皮肤软皮瓣扩张器埋植在胸大肌下，待切口愈合稳定后定期将生理盐水注射入扩张器内，每1-2周注射一次，经4-8周后完成扩张胸部皮瓣，后维持2-4周再植入硅胶囊乳房假体。那么该手术时间需要多久呢，接下来就为大家详细介绍一下:

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自体皮瓣乳房再造治疗方式有哪些

　　自体皮瓣乳房再造的治疗方式：手术治疗

　　1、横形腹直肌肌皮瓣：以其组织量大、血运良好，且同时有腹壁整形的效果，特别适合于中年、腹部已膨隆的患者。其缺点是要损伤部分或单侧的腹直肌。

　　2、腹壁下动静脉穿支皮瓣：是对游离横形腹直肌肌皮瓣的进一步完善。术中只切取皮肤及脂肪，将血管蒂从腹直肌中分离出来，其最大优点是保留腹直肌及其前鞘的完整性，避免了术后腹壁薄弱及腹部疝的发生，使患者术后恢复快，拥有良好的远期效果。由于同时具有腹壁整形的效果，腹壁下动静脉穿支皮瓣已成为自体组织移植乳房再造的首选方法。

　　3、背阔肌肌皮瓣：以胸背血管为蒂，可形成肌皮瓣或肌瓣，向前带蒂转移至胸部，简单易行。早期普遍应用于乳癌切除后的创面覆盖。由于其组织量有限，往往需要与乳房假体合用。

　　4、臀大肌肌皮瓣：臀大肌肌皮瓣供区伤口隐蔽，适用于腹部组织量不够，或不愿意在腹部、背部留下瘢痕的患者。其缺点是术中需要变换患者的体位，血管蒂短，有时需要行静脉移植。切取臀下动脉血管蒂时，要注意保护坐骨神经。

　　5、臀上动脉穿支皮瓣及臀下动脉穿支皮瓣：臀上动脉臀大肌肌皮瓣及臀下动脉臀大肌肌皮瓣均可完善为臀上动脉穿支皮瓣及臀下动脉穿支皮瓣。术中将血管穿支自臀大肌肌纤维中分离，保留臀大肌的完整，减少供区并发症，并可使血管蒂的有效长度增加，易于血管吻合。阔筋膜张肌肌皮瓣：以旋股外侧血管为蒂，这种术式要求严格的适应症，对于腹部、臀部平坦，而大腿两侧膨隆的患者，无疑是一种两全其美的方法。