做牙齿不齐需要多长时间？全过程解析

李慧忠专家

南方医科大学皮肤病医院 / 主任医师

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#牙齿矫正 #牙齿不齐

2019-09-28

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导读

牙齿不齐不仅对青少年的身心健康有着很大的负面影响作用，就连成人牙齿不齐也会影响社交等。因此及时进行牙齿矫正非常重要。

做牙齿不齐简介

牙齿不齐又称错牙合畸形，是指儿童在生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形，主要表现有：牙齿排列不齐、上下牙弓间的牙合关系异常、颌骨大小形态位置异常等。错颌畸形形成因素及其机理是错综复杂的。

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做牙齿不齐需要多长时间

①手术总治疗时长： 1-2小时

②拆线时间：不需要

③手术后恢复时长：1个月

做牙齿不齐过程解析

治疗牙齿不齐的方法有镶烤瓷牙、拔牙正畸、戴矫治器等。烤瓷牙适合不能做其他方法矫治的牙齿，修复的效果不错。拔牙正畸是对牙齿出现畸形，并且生长拥挤的牙齿进行矫治的方法。戴矫治器是常见的一种柔和的矫治方法，虽然矫治的时间久，但效果好。

1 后牙反牙合的治疗

(一)病因治疗　　

早期治疗乳牙龋，可防止乳牙早失和偏侧咀嚼，破除口呼吸和腭裂的治疗，以减少后牙反合的发生。

(二)矫治器治疗

1.单侧合垫矫治器用于一侧后牙反合。在正常指的一侧后牙上做合垫，在反合侧的后牙腭侧安放双曲舌簧。也可用于个别后牙反合治疗，置舌簧于反合牙。

2.双侧合垫矫治器用于双侧后牙反合，在基托中央，腭中缝区安置分裂簧或成品的扩弓螺旋簧。

3.固定矫治器扩大双侧牙弓矫治双侧后牙反合。在带环的舌侧焊“W”弓或是四角绕簧式弓。

4.颌间交互牵引用于个别后牙反合或上后牙舌向位，下后牙倾向位，在上颌带环的舌侧和下颔带环的颊侧焊牵引钩，进行橡皮圈交互牵引。

(三)其他

合垫式矫治器在反合解除时，同时需要选磨合垫。在矫治过程中，可配合牙尖的选磨，以利建合。在反合矫治后，可配合嚼肌和颞肌的训练。

2 深覆牙合的治疗

分三型矫治

(一)Ⅰ型深覆合的矫治即前牙牙槽骨或颌骨高度正常，而后牙牙槽骨或颌骨高度不足的治疗。矫治为升高后牙高度，采用上颌活动矫治器，附有平面导板或平面导板加合垫。合垫从最后一个牙开始逐个磨去，直至该牙建合，待后牙增高后，再进行前牙舌向错位和后牙远中合的矫治。如患者年龄大，生长发育已停止，则应在矫正前牙位置后，用修复方法加高后牙以恢复颌间高度，其高度必须在姿势位的颌间间隙之内。

(二)Ⅱ型深覆合的矫治

即前牙牙槽骨或颌骨高度过大，而后牙牙槽骨高度正常的治疗。

1.活动矫治器治疗，可在唇弓上焊爪簧压低上前牙和用平面导板压低下前牙。

2.固定矫治器治疗，用方丝弓，细丝弓矫治器，打开前牙咬合。

(三)Ⅲ型深覆合的矫治　　

即前牙牙槽骨或颌骨的高度过大，而后牙牙槽骨或颌骨的高度不足的治疗。方法基本上和Ⅱ型矫治类似。

3 双颌前突的治疗方法

1.轻度或中度双颌前突或双牙弓前突者，可拔除，内收上下前牙，同时矫治深覆牙合。

2.严重上下颌前突者，需做外科正畸手术。

3.双颌前突伴口呼吸习惯者，应及早治疗，以制止口呼吸。

4.需手术治疗者，可于术前术后按医嘱行，常规抗感染用药。