乳房再造失败修复手术需要注意什么？

万伟东 专家
上海东方医院 / 主任医师
医生预约
#乳房再造 #乳房再造失败修复
2019-11-01
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导读

　　近年来，乳房再造修复手术已经取得了很不错的临床经验，很大程度上增加了手术的成功。但，无论手术大小，也很难避免手术没有失败。不过不需要担心，通过乳房再造修复手术，可以有效的缓解手术失败带来的后果。乳房再造修复手术，医生会根据手术不同失败的原因制定相应的手术方案。一般来说，乳房再造修复手术受伤后的程度大小取决于手术的难度，所以最好尽快去做乳房再造修复手术，会得到一个更好的效果。那么这种方法需要注意什么呢?

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乳房再造失败修复什么年龄做比较合适

　　乳房再造失败修复手术适合18-60岁的人。我们要等乳房发育完全之后再决定是否要进行手术，并选择适合自己的手术，选择正规医院进行手术，听从医生的安排。

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乳房再造失败修复手术需要注意什么

　　术前注意：

　　a、做乳房再造失败修复术前应进行全面检查，过度肥胖、胸壁放射性损伤、糖尿病和吸烟均被视为该整形手术的危险因素。

　　b、采用下腹部横向腹直肌肌皮瓣时，术前应避免上呼吸道感染、便秘及一切可能使腹内压增高的因素。

　　c、乳房再造术前进行仰卧起坐训练对增加皮瓣血运有一定好处。

　　d、有吸烟史的患者应至少戒烟三个月，术前给予低渣饮食1周，备血1~2个单位。

　　e、术前一日给流质、补液、应用抗生素。

　　f、术晨清洁灌肠。

　　术中注意：

　　a、术中乳房再造失败修复术后最严重的并发症就是皮瓣坏死，可能由于术后感染或再造乳房血管吻合不佳造成。

　　b、术中若止血不彻底或误伤静脉血管，手术部位易形成血肿，甚至有鲜红色血液流出，发现这种情况时受术者一定尽快去正规医院做相关处理。

　　c、术中由于伤口张力过大，受术者若过早剧烈活动易发生伤口裂开，表现为手术部位活动性出血，受术者要学会自我观察伤口处有无渗血。

　　d、术中皮瓣移植乳房再造术一般采用全身麻醉，受术者可能出现反流、呼吸道梗阻等不良反应，严重者可导致死亡。

　　e、术中皮瓣切取部位愈合后会有较明显的瘢痕形成。

　　f、术中手术部位引流不当很容易形成积液，从而引起相应部位感染。

　　g、术中腹直肌肌皮瓣乳房再造术后可能会发生腹壁疝，受术者会出现腹胀、牵扯性腹痛等症状。

　　术后注意：

　　a、术后当日，应该尽卧床休息，第二天后可以下地活动。

　　b、在术后早期应避免用力、弯腰和举重物，因为这些活动会引起肿胀加重甚至出血。

　　c、睡眠时应当仰卧，避免压迫乳房。

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乳房再造失败修复不适合哪些人

　　a、避免在月经期和孕育哺乳期手术。

　　b、各种手术方法均不适宜的患者。

　　c、精神病患者或情绪不稳定者。

　　d、对手术效果有不切实际要求者。

　　e、有肿瘤复发或转移征象者。

　　f、未成年患者。

　　g、患严重糖尿病者。

　　h、有凝血机制障碍者。

　　i、重要脏器有器质性疾患，或患有全身性疾病不能耐受手术者。

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