乳房再造缩小整形术，有数十种方法，主要有垂直双蒂、水平双蒂、双圈法等。但是无论采取何种手术方法，基本的手术步骤如下所述。乳头、乳晕的向上移位及整形。乳房的美学标准是丰满、圆润、挺拔、耸立，富有弹性，双侧大小、形状位置基本对称，乳头乳晕为粉红色，乳头呈圆柱形且略向上仰。 乳房与身高的比例来看，如果身长为8个头高，那从脚向头部计算，乳头应该位于6又1/10个头处。若从上往下看，即下颌到乳头的距离略等于一个头高，乳头到肚脐的距离又是一个头的距离。此外，两锁骨中间凹陷的地方和两个乳头的连线，若能呈正三角形，则是最理 想、完美的整体形态。
做巨乳缩小手术步骤
1、麻醉后，沿手术前标记的切口线用手术刀画痕，以防巨乳缩小手术中标记的切口线被擦掉，影响手术的准确性。
2、沿巨乳缩小手术前设计的乳晕切口，切开表皮。此处不要切开真皮。
3、在0一A-G-M-HB0包围的区域，切除皮肤的表皮及多余的乳晕。切除表皮时，可用巨乳缩小手术刀在表皮与真皮之间剥离，如果为加快手术速度，也可用滚轴式取皮刀削除。具体做法：巨乳缩小手术助手用纱布条勒紧巨乳的根部，使乳房上部的皮肤绷紧，手术者用滚轴取皮刀将表皮削除。
4、按巨乳缩小手术前设计切除ACEGA包围的区域内的皮肤、皮下及乳腺组织。
5、按巨乳缩小手术前设计切除BDFHB包围的区域内的皮肤、皮下组织及乳腺组织。在此处切除的组织应Lt-孚L房外侧切除的组织要少，否则会使乳房内侧不丰满。
6、将切除表皮的部分在胸大肌浅面与乳腺之间分开，形成带乳头乳晕的垂直双蒂真皮乳腺瓣。为利于卷曲，将瓣的上方蒂部修薄，但至少要保留1-2cm厚度。一般不修剪下半部的乳腺组织，以防影响乳头及乳晕的血供。
7、将垂直双蒂真皮乳腺瓣向上折叠，将乳头乳晕复合体固定于新乳头乳晕的位置。将双蒂真皮乳腺瓣与胸大肌筋膜缝合固定，以对残余乳腺组织进行塑形，注意保持两I“N-孚L房塑形一致。缝合乳晕切口前，应在A、B点处沿AOB弧线各切开icm，以利于A与B的缝合。缝合时，不应单纯对合表皮，应挂住部分真皮蒂，以使乳晕饱满，乳头外突。
8、在乳房切M的深部放置一条硅胶引流管，缝合切口。缝合时，应先将c、D、M缝合在一起，然后再分层缝合切口。缝合完成后，皮肤切M形成倒”T“字。对保留G-M-H三角形皮肤的乳房，则在缝合后，切口形成”人“字。
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