唇裂鼻畸形的手术过程是怎样的

李东主任医师
整形美容外科
三甲
北京大学第三医院

名医提示:手术切口:首先作鼻孔边缘切口,即沿患侧鼻孔上内缘作一弧形切口。切开皮肤,用单钩或缝线将鼻翼皮肤牵开,用小剪刀仔细剥离,将整个患侧大翼软骨背侧显露,并显露健侧大翼软骨之内侧脚。缝合软骨:将塌陷移位的患侧大翼软骨内侧脚上提,用1-0号线将两侧大翼软骨内侧脚贯穿缝合2~3针。关闭切口:皮肤鼻孔切口用3-0线间断缝合,然后继续完成唇裂各层缝合。 在婴儿时期需要采用微创的手术方法,目的是为了让病状往好的方向发展。在青春期还需将鼻基底凹陷部分填充到一致。 腭裂较为常见,可单独发生,也可并发唇裂。腭裂不仅有软组织畸形,大部分腭裂患者还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形,在吮吸,进食及语言等生理功能障碍方面远比唇裂严重。由于颌骨生长发育障碍还常导致面中部塌陷,严重者呈碟形脸,咬合错乱(常呈反颌或开颌)。 治疗唇腭裂手术过程: 1、腭裂手术方式原则上是选用既可有效恢复腭裂患者语音,又对上颌骨生长影响作用轻的手术方法; 2、研究表明,与唇裂修复术同期进行的硬腭裂犁骨瓣修复法,可有效减少腭裂的裂隙宽度; 3、使大部分患者避免或减少腭裂修复术中在两侧近龈缘处所做的松弛切口及将腭黏膜骨膜瓣向中线移动的距离 且未对上颌骨早期生长产生明显影响; 4、在腭裂修复术中以使用Sommerlad腭帆提肌重建法为主兼顾使用兰氏法、两瓣法和反向双Z法等; 5、并遵循以下原则进行设计和操作:努力重建腭帆提肌环的形态结构;尽可能延长软腭的长度;尽量避免或减少手术治疗。

展开
相关视频
更多相关视频
你已经点过赞了