小阴唇缩小术有哪些手术方法?
张洁副主任医师
整形美容外科
三甲
北京大学第三医院
名医提示:小阴唇缩小术的方式主要有两种,一种是采用常规的方式把小阴唇的边缘去除缩小,这种方式也比较符合生理状态;手术主要针对小阴唇特别松弛的者,年龄较小者可以通过手术把外侧比较深色部分去掉,手术操作前也需要医生对于术后阴唇的形状有一个大体的把握。第二种为小阴唇瓣法,手术适合小阴唇外缘形状较好者,且较薄、锐利的情况下,病人通过手术保留小阴唇外侧的一条皮瓣。 小阴唇缩小术一般采用直接切除法和皮瓣法进行手术,具体手术方式医生会基于自身经验和患者的就提情况进行选择。 小阴唇缩小术的手术方式: 1.直接切除法:一般情况只需在局部麻醉的情况下切除过大的部分得小阴唇组织,并向外侧翻卷缝合即可。但是如果小阴唇的基部组织较厚,如果只采取单纯的修剪,势必造成新成型的小阴唇边缘较厚的不自然的形态。所以这种情况下还要针对基底厚的情况做必要的处理,才能达到理想的手术效果。 2.皮瓣法:对于基底肥厚、小阴唇较大的病例,也可采用粘膜瓣法来修整,以期达到理想的效果。通过去除过多的组织,使缝合后的创口比较隐蔽,且形态良好。皮瓣法的优点是创伤小,术后形态自然。
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小阴唇缩小术完成后,其护理是相对简单的。因为手术后小阴唇伤口被包裹在大阴唇内部,在正常坐位或走路时都不会碰到伤口,因此疼痛感不严重;但术后会出现水肿,病人长期站立的话可能会出现不适感,所以个人应在术后进行适当的休息。其二,因其切口位置较特殊,因其前有尿道,后有肛门,所以处在一个不是恨清洁的部位,个人在进行大小便后,应该用清洁湿巾进行清洁处理;每天应进行早晚两次的坐浴,坐浴时需使用低浓度的高锰酸钾溶液,使整个伤口被浸泡,使溶液在这个液面以下起到消毒的作用。第三,手术后当天不应洗澡,术后第二天可正常洗澡,水温适宜即可。
专家张洁/北京大学第三医院/副主任医师 -
名医提示:不管采用哪一种小阴唇缩小术的术式,术前都需患者摆出膀胱截石位的体位,这和妇科检查的体位是一样的。医生在麻醉前会进行手术的设计:包括切除的范围、切口的选择。不同的术式,医生也会设计不同的切口,主要取决于保留多少、什么形状的小阴唇。对于常规的手术方式,切除小阴唇外缘部位时需先画好设计线,再进行麻醉处理,随后按设计线切开,手术中注意止血的处理。切除完毕后,采用可吸收线进行粘膜下缝合,术后无需再次拆线。 小阴唇缩小术术后基本会改善诸如小阴唇肥大造成的局部不适感,例如与内裤摩擦产生疼痛感等。另外,肥大的阴唇通常外观发黑丑陋,部分呈菜花状,小阴唇缩小术是治愈这类型症状的有效方法 小阴唇缩小术的步骤: 1、常规消毒外阴和阴道,铺消毒巾单。 2、小阴唇塑形手术切口画线:用牙签蘸龙胆紫在双侧小阴唇上画手术设计线 3、缝合止血针 4、修剪肥大之小阴唇 5、缝合切口 6、插导尿管,创面覆盖新洁尔灭纱布一块,外敷无菌纱布。
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名医提示:小阴唇缩小术和其他手术一样的,术前需要医生先对手术部位进行检查,医患之间进行沟通,确定好怎样手术并采用什么方式。其一,患者需在术前检查凝血功能是否正常,身体是否有炎症或传染疾病的情况;其二,个人有长期服用阿司匹林的情况,需在术前停药一周;其三,手术时间的确定,一般是在经期结束后的3—10天内进行手术;最后,个人还需要准备一些术后用品,如卫生湿巾等。 女性阴道炎,外阴炎,由于炎性分泌物长期刺激,导致小阴唇皮肤和粘膜慢性增生而肥大,局部皮肤、粘膜粗糙,色素加重。这可能导致一些患者可出现局部溃疡而痛苦不堪。所以,小阴唇肥大影响正常生活时应手术治疗。 小阴唇缩小术的术前准备: 1、经后3~14天手术为宜。 2、术前停止正在用的药物、维他命及其他营养品,以防影响伤口愈合,增加术中出血。 3、术前停止吸烟一周,吸烟降低血中氧气的浓度,影响伤口的愈合。 4、术前24小时内停止饮酒,饮酒加速血液循环增加术中出血。
专家张洁/北京大学第三医院/副主任医师 -
名医提示:小阴唇缩小术适合小阴唇过长、颜色不好看、影响正常生活且带来不适感者。手术的年龄限制没有特别明确的要求,若小阴唇确实过大且影响生活,女性在可在青春期发育后进行手术治疗。 小阴唇缩小术的禁忌人群主要分为几类:一种是患有不可控或控制不好的高血压、糖尿病、心脏病、高血凝状态和长期服用阿司匹林者;第二种是心理上不健康,对于手术效果预期过高者;第三种则是处于经期、妊娠期及哺乳期的女性;第四种是手术区域存在炎症或传染性疾病者。 小阴唇缩小术是妇科整形的一种,一般针对先天或者后天小阴唇肥大影响到生活的患者。其中后天患者一般是长期从事骑自行车或摩托车工作者因长期磨擦和挤压局部造成的小阴唇肥大。肥大的小阴唇不仅在外形上不美观,并使部分患者产生心理障碍,而且给患者生活带来诸多不便。 小阴唇缩小术的适应人群: 所有阴唇肥厚或肥大,外露甚为明显,超出大阴唇在1.0cm以上,行走时阴唇摩擦不适,影响尿流或尿流方向,甚至影响性生活者。 小阴唇缩小术的禁忌人群 1、患有妇科炎症的患者需要先治疗再进行手术; 2、手术患者必须成年; 3、月经期、妊娠期和哺乳期6个月内不宜进行手术。
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