瘢痕疙瘩是不是只能手术切除治疗?
王连召主任医师
瘢痕综合治疗门诊
三甲
中国医学科学院整形外科医院
名医提示:目前主流的治疗瘢痕疙瘩的方案主要有两类,一类是手术治疗;另一类是非手术治疗。因此,瘢痕疙瘩不是只能通过手术切除治疗。 治疗瘢痕疙瘩的手术方法 手术切除是治疗成熟瘢痕或瘢痕疙瘩的主要手段,常用的手术方法有瘢痕切除缝合、皮片移植、皮瓣移植、磨削术、皮肤软组织扩张术、显微外科手术等。以瘢痕切除缝合、皮片移植和皮瓣移植最为常用。 手术对瘢痕的治疗效果是肯定的,原则上尽可能全部切除瘢痕,瘢痕切除后能通过Z改形或其他成形术直接缝合最好,不能直接缝合修复创面者,采用皮瓣的办法优于植皮,全厚植皮的办法优于刃厚皮片移植。但鉴于瘢痕疙瘩手术后复发率极高,一般不主张单一手术治疗,而主张手术后早期辅以放疗、药物注射治疗。 瘢痕治疗后的注意事项 ①平时尽量减少对患处的机械、化学、热力刺激,尽量避免对瘢痕疙瘩病变反复牵拉、摩擦、搔抓,以免溃破、感染的发生,加重病情; ②最好穿纯棉、宽松类的衣物,避免对过敏性和过紧衣物对病变的刺激; ③多食水果、蔬菜等维生素较多食物,限制辛辣食物,不用烟酒; ④注意个人卫生,积极治疗痤疮,减少皮肤感染的发生。
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疤痕变淡大概需要一年到两年左右。 每个人的身体情况不同,疤痕的恢复时间也会不一样, 一般在皮肤受到伤害以后会出现疤痕,如果疤痕的突出程度比较严重,一般自己是不能消除的,可以在疤痕处涂抹一些抗疤痕药膏,也可以到正规的医院通过激光的方式把疤痕去掉, 激光是利用彩光光谱在皮肤表面进行照射,能够直接穿透皮肤,使皮下受损的组织细胞重新排列,而且可以刺激皮肤胶原蛋白再生,让凹凸不平的疤痕变得平整,大概面积比较大,一般需要多次激光才可以去除干净, 做完激光以后,皮肤表面很敏感,短时间内要做好皮肤防晒,不要被太阳照射,避免出现黑色素沉淀的现象。
专家王晓彦/首都医科大学附属北京天坛医院/主任医师 -
刀伤疤痕可以通过激光的方式去除。 在生活中可能会因为各种原因使皮肤受到损伤,其实女性在切菜的时候很容易用刀划破皮肤,如果没有做好护理工作,就有可能会留下疤痕, 如果疤痕面积比较小,长度也比较浅,可以在医生的指导下,涂抹具有修复疤痕作用的药物,能够有效地缓解疤痕形成, 如果疤痕的面积比较大,而且程度也比较严重,可以通过激光的方式进行去除, 激光是利用光热作用,能够使凹凸不平的疤痕组织恢复和正常皮肤一样的成长,从而达到去除疤痕的效果。 在术后局部皮肤可能会比较敏感,短时间内不可以使用刺激性比较强的护肤品。
专家王晓彦/首都医科大学附属北京天坛医院/主任医师 -
激光祛疤后一般是不可以吃酱油的。 激光去疤以后皮肤上有损伤,短时间内不可以吃酱油,因为皮肤很敏感,吃酱油会造成皮肤上出现黑色素沉淀,伤口在恢复期间尽量吃一些清淡的食物,减少对皮肤的刺激,大概在7天左右的时间,皮肤上的肿胀现象会减轻,结痂也会自行脱落, 激光对皮肤的损伤比较小,利用光热作用在皮肤上进行着,能够有效的击碎皮下的色素沉淀,改善皮肤颜色不均的现象,要选择正规的医院进行激光,手术操作过程当中的风险也会有所降低,而且效果也能达到更佳状态,吃完饭以后要做好皮肤防晒,避免长期被紫外线照射。
专家王晓彦/首都医科大学附属北京天坛医院/主任医师 -
增生疤痕激光治疗效果通常是比较不错的。 受伤以后如果没有护理好,可能会造成严重的疤痕增生,可以到正规的医院,通过激光的方式进行改善,激光是利用强大的脉冲光,在皮肤表面进行照射,可以直接穿透皮肤,刺激皮肤深处的弹性纤维再生,而且可以封闭疤痕细胞需要的营养,使异常的毛细血管失去活性,疤痕细胞失去营养以后会逐渐软化,达到去除疤痕增生的效果, 因为每个人皮肤受伤程度不一样,去除效果也是不同的,如果皮肤上的疤痕增生特别严重,一次激光一般不能达到完全去除效果,可能需要三次到五次左右的激光,通常需要等到皮肤恢复以后才可以做第二次。
专家王晓彦/首都医科大学附属北京天坛医院/主任医师
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