内窥镜除皱手术如何进行术前评估?

毕洪森主任医师
整形美容外科
三甲
北京大学第三医院

名医提示:在术前医生需要了解患者的真实的需求。先天性上睑下垂、做过重睑手术且上眼皮闭合不全的求美者不适合采用此手术。但眼间距过宽,眼窝凹陷的患者可以结合其他的手术一起进行改善,使术后达到最好的效果。 内窥镜除皱是一种微创技术,全称为内窥镜辅助额颞部骨膜下除皱术。 内窥镜除皱是指在内窥镜引导下经皮肤小切口实施除皱操作的手术。医生虽然不能直视术区,但可根据内窥镜传出的清晰的图像,进行准确的分离、切开、止血、缝合等各项手术操作。可避免损伤神经及血管。内窥镜额颞部除皱术能矫正额部皱纹、眉间纵纹、鼻根部横纹、眉下垂、鱼尾纹,适合于有上述老化征象的所有受术者。切口位于头皮内,共5个,每个长约0.5—1.5cm. 这比传统开放的除皱术双耳连线的冠状切口要短得多。内窥镜除皱术不切除皮肤,多余的皮肤被推向切口后方,由于皮肤本身有弹性,数日后会自行恢复平整。所以您不必担心手术效果以及引起皮肤堆积。 禁忌症: 1、有先天性上睑下垂, 2、做过双眼皮手术,上眼皮已经非常的不足了, 3、眉下垂合并上眼皮的松垂,眉眼距很宽,再做上提会显得眉很高,就不适合。 这种情况需要眉下做一个切口去除多余的上眼睑的皮肤,通过附加手术来控制眉眼距离,随着年龄的增大,上眼窝是凹陷的,因上眼皮和眉的下垂,很多眼皮堆在上面窝内的地方是显现不出来的,把眉毛提起来、上眼睑松弛的皮肤去掉后就会出现上眼窝的凹陷,这种情况必须同时做上眼窝的自体脂肪填充,一定要了解患者的真实需求,不适合接受手术的患者,要从思想层面进行排除,避免术后不必要的纠纷。

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