
上睑下垂矫正术术前需要做哪些准备
王永前主任医师
唇腭裂中心
三甲
中国医学科学院整形外科医院
名医提示:上睑下垂矫正术术前首先要对上睑、眼球的功能做一个比较详细的检查;另外要检查泪腺等其他眼部的附属器官的功能状态。 什么是上脸下垂: 上睑下垂,其实也叫眼皮下垂,一般可分为先天的和后天的两种。先天性性上睑下垂,多是因为上睑提肌先天薄弱、乏力,也可因动眼神经先天发育欠佳所致,后者常同时还有上直肌发育不良的情况。后天性上睑下垂,可因神经性疾患、外力损伤、骨折压迫、瘢痕挛缩、水肿、血肿或肿瘤所致。先天性和后天性上睑下垂都可为单侧或双侧,即仅一个上睑有下垂的情况或两上睑都下垂。 上睑下垂矫正术术前准备: 1.额肌肌力测定:患者先向下看,然后睁眼向上看,眉上缘移动间隔即为额肌活动幅度;正常额肌动度约为10-15mm,这是上睑下垂修复手术前的准备之一。 2.手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低; 3.患有高血压和糖尿病的人,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案; 3.手术前确定身体健康,无传染性疾病或其它身体炎症;术前不要化妆;女性要避开月经期。
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眼皮肌无力可以做双眼皮手术,前提是自身没有基础性疾病,其次是其他地方没有毛病,只是眼皮有点松,没有力量,可以通过双眼皮的手术切口,解决提肌的动力问题,这样的话睁眼睛的时候就有神、有力量了。 这种情况是不建议去注射除皱的,因为打注射除皱之后,眼睛就更没有神了,皮肤就更没有力量了。
专家王克明/中国医学科学院整形外科医院/副主任医师 -
名医提示:上睑下垂矫正术术前会有一到两天的准备期,术后的一到两天也是容易出现不良情况的高发期,术后2-3天,如果没有不良情况,求美者和家属学习一些必要的术后护理知识就可以出院了。 上睑下垂矫正效果如何 上睑下垂矫正手术是现在很多求美者用来改变眼睑下垂一种很不错的方法,而且手术伤口可以说是非常隐蔽,更加的细小化,手术操作微创,恢复起来也是会比较的快,效果理想,能有效的改善我们上睑下垂的这一现象,给求美者一个好漂亮的眼睛形状,纠正之后可让人更加显得年轻,增强气质及魅力,使面部组合更加的趋于合理而且美观。 上睑下垂术后注意事项 1、术后保持切口干燥,24小时内术区冷敷,可以达到收缩血管,减轻肿胀、渗血的目的。 2、切口会有少许渗血,可以局部轻度加压处理。若出血较多,请及时和医生联系或尽快到医生处面诊处理。 3、上睑下垂矫正术后一段时间内(数月至数年不等)患眼在睡觉时会闭不拢,这属正常现象,晚上睡觉时要眼内涂眼药膏处理,直至睡觉时眼能闭拢为止。 4、定期随访,以便有问题可以及时发现、及时沟通。
专家王永前/中国医学科学院整形外科医院/主任医师 -
名医提示:上睑下垂的矫正是不存在特别的后遗症问题的,但它也确实有一些可能发生的并发症和问题。如:没有达到手术的目的或是暴露性角膜炎。 上睑下垂矫正的禁忌症: 严重肝、肾、心、脑疾病,孕妇和严重血液疾病患者、明显瘢痕体质者、手术部位有皮肤炎症者、女士处于月经期间、有精神病疾患,心理障碍或要求过高或不符合实际者等等。 上睑下垂矫正术的并发症 1、矫正不足,多由于提上睑肌切除量不够和分离不充分,或是固定缝线松脱所致。 2、上睑内翻倒睫,如果皮肤切口位置过高,结扎缝线和缝合皮肤后,切口下缘皮肤过多松弛下垂,使睫毛内翻;如果提上睑肌肌力差,切除过多,使睑板结膜层变短,缝合后也会发生睑缘内翻。 3、暴露性角膜炎,这是最严重的上睑下垂矫正术的副作用,可因矫正过度致睑裂闭合不全、术后局部反应重致结膜高度水肿、术毕加压包扎过紧、术后护理不当等引起。 4、出血、血肿形成,多由于术中损伤眶上血管而未结扎血管,上睑下垂矫正术后未行有效的加压包扎或过早解除包扎。
专家王永前/中国医学科学院整形外科医院/主任医师 -
名医提示:上睑下垂是上睑会遮盖在瞳孔的上方,会对视物造成影响,在视物的时候需要抬头,这种上睑下垂要通过手术来进行矫正,也就是通过手术缩短上睑提肌来上提眼皮,使眼睛睁大。 上睑下垂的原因 上睑下垂的原因可分为先天性和后天性两大类。先天性上睑下垂是一种常染色体显性遗传病。大多由于提上睑肌发育不全或缺损,而且多合并有内眦赘皮、小眼症、内眦间距增宽的症状。后天性可以由于外伤、神经、肌缘、老年性等原因造成。 上睑下垂的矫正方法 额肌瓣法 只适用于额肌功能良好的患者,对于严重的上睑下垂患者效果更佳。因为额肌瓣法只需沿着双眼皮线的地方,做一小切口即可,通过分离转移额肌瓣完成手术后,就能使眼睛睁大,而且术后效果可持久保持。 上睑提肌缩短术 只适用于轻度上眼睑下垂的患者。这种方法是通过缩短上睑提肌来上提眼皮,使眼睛睁大,由于保持了肌肉原有的行走和运动方向,比较符合眼睛的生理需求,因此术后效果非常理想。 阔筋膜悬吊法 需先取自体大腿的一小块阔筋膜,通过手术与额肌和上睑相连,由于是利用额肌收缩来加强上睑提肌的力量,因此术后效果非常自然,术后睑裂高度和眼睑形态非常稳定。
专家王永前/中国医学科学院整形外科医院/主任医师

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